Een landelijke studie van de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) is de eerste die aantoont dat de immuniteit tegen ernstige COVID-19-ziekte 4 maanden na ontvangst van de derde dosis van een mRNA-vaccin (Pfizer of Moderna) begint af te nemen.
Afnemende immuniteit werd waargenomen tijdens zowel de Delta- als de Omicron-variantgolven op dezelfde manier als hoe de effectiviteit van het mRNA-vaccin afneemt na een tweede dosis. Hoewel de bescherming na verloop van tijd afnam, was een derde dosis nog steeds zeer effectief bij het voorkomen van ernstige ziekte met COVID-19. Tot deze studie was er weinig bekend over de duurzaamheid van de bescherming na drie doses, vooral tijdens perioden van overheersing van Delta of Omicron in de VS. “De mRNA-vaccins, inclusief de booster-injectie, zijn zeer effectief, maar de effectiviteit neemt in de loop van de tijd af.
Onze bevindingen suggereren dat extra doses nodig kunnen zijn om de bescherming tegen COVID-19 te behouden, vooral voor populaties met een hoog risico”, zei co-auteur van het onderzoek Brian Dixon, PhD, MPA, directeur volksgezondheidsinformatica aan de Indiana University Richard M. Fair-banks School of Public Health.
“We ontdekten ook dat mensen die Spaans of zwart zijn, de helft minder kans hebben om een derde vaccindosis te krijgen dan mensen die blank zijn, waardoor mensen die Spaans of zwart zijn kwetsbaarder zijn voor ernstige COVID en benadrukken de noodzaak voor volksgezondheidsfunctionarissen om hun inspanningen om deze kwetsbare bevolkingsgroepen te beschermen.”
Volgens een CDC-dashboard, op 8 februari 2022, onder Amerikanen van 65 jaar of ouder die een boosterdosis kregen: 72,3 procent waren mensen die blank zijn, 8,9 procent waren mensen die Spaans waren en 7,6 procent waren mensen die zwart waren. De percentages onder mensen die zwart of Spaans zijn, zijn lager dan het aandeel van die groepen met twee doses, en deze percentages zijn lager dan het percentage van de Amerikaanse bevolking dat bestaat uit mensen uit die groepen, dat wijst op verschillen in wie een derde doses heeft gekregen in de VS. In de afgelopen twee weken zijn er echter hogere vaccinatiepercentages waargenomen bij deze minderheidsgroepen (16,9 procent van de recente boosters zijn onder mensen die Spaans zijn; 12,7 procent van de recente boosters zijn onder mensen die zwart zijn). In de studie had 12 procent van de patiënten die blank zijn in de ED/UC een derde dosis gekregen vergeleken met 7 procent van de patiënten die Spaans zijn en 6 procent van de patiënten die zwart zijn. Vergelijkbare verschillen bij de toediening van de derde dosis werden waargenomen bij patiënten die in het ziekenhuis waren opgenomen voor ernstige COVID-19.
Over het algemeen meldde de studie dat personen met een tweede en derde dosis van een mRNA-vaccin een betere bescherming hadden tegen ziekenhuisopnames (ernstige ziekte) dan tegen bezoeken aan de spoedeisende hulp (symptomen waarvoor mogelijk geen ziekenhuisopname nodig is). De werkzaamheid van het vaccin was over het algemeen ook lager tijdens de Omicron-periode dan tijdens de Delta-periode.
De effectiviteit van vaccins tegen SEH/UC-bezoeken daalde van 97 procent binnen de eerste twee maanden na ontvangst van een booster tot 89 procent effectiviteit na vier maanden of langer tijdens de Delta-overheersende periode (zomer/begin herfst 2021). Tijdens de Omicron-overheersende periode (late herfst 2021/winter 2021-22) was de werkzaamheid van het vaccin tegen ED/UC-bezoeken 87 procent tijdens de eerste twee maanden na een derde dosis, en nam af tot 66 procent na vier maanden na een derde dosis.
Na de derde dosis daalde de bescherming tegen met Delta-varianten geassocieerde ziekenhuisopnames van 96 procent binnen twee maanden tot 76 procent na vier maanden of langer. De werkzaamheid van het vaccin tegen Omicron-variant-geassocieerde ziekenhuisopnames was 91 procent tijdens de eerste twee maanden en daalde tot 78 procent na vier maanden.