Als we naar de gegevens van de afgelopen drie jaar kijken, is het noodzakelijk dat twee tot drie keer per jaar een hoofd-halschirurg Suriname bezoekt. Zo luidt de conclusie aan het eind van een verslag van het Academisch Ziekenhuis Paramaribo (AZP) over de 7de Hoofd-Hals Tumor Missie die is uitgevoerd in de periode 30 januari – 6 februari 2016.

Dr. Aniel Sewnaik (KNO-arts/hoofd-halschirurg), uit het Erasmus Medisch Centrum te Rotterdam, was tijdens de missie de ‘hoge gast’ in het AZP. Hij was er op uitnodiging van de KNO-artsen van het ziekenhuis in het kader van een zogenaamde ‘Hoofd-Hals Tumoren Missie’. Tijdens deze missie zijn vijf geselecteerde patiënten geopereerd aan een tumor van het KNO- gebied (KNO-Keel Neus Oor). In twee gevallen betrof het keelkanker waarbij door middel van een operatie het strottenhoofd is verwijderd (laryngectomie).

Tevens zijn er enkele patiënten op de poli gezien door Sewnaik. De in Nederland geregistreerde hoofd-halschirurgen hebben na hun afgeronde opleiding tot KNO-arts of kaakchirurg, een extra specialisatie van twee  jaar er op zitten. Naast deze specialisatie is het erg belangrijk dat hoofd-halschirurgen een minimale hoeveelheid operaties per jaar uitvoeren om de opgedane praktische kennis te behouden. Sinds de start van de constructie met hoofd-halstumoren missies in 2013 is dit de zevende keer dat een hoofd-halschirurg in het AZP op bezoek was. Vanaf de start van de missies is er bij in totaal vier personen een totale verwijdering van het strottenhoofd (laryngectomie) uitgevoerd. Het aantal patiënten is dus erg klein waardoor centralisatie van zorg belangrijk is. Binnen de landelijke vakgroep KNO is er onder alle Surinaamse KNO-artsen afgesproken dat patiënten met tumoren van het hoofd-halsgebied naar het AZP worden verwezen om daar behandeld te worden. De vijf bovengenoemde patiënten kwamen van de KNO in het AZP en één patiënt werd verwezen naar het AZP door de specialisten in het LMSZ Nickerie. Sewnaik heeft de patiënten geopereerd met assistentie van de KNO-artsen Akrum, Ameerali en Taus. Bij twee van de vijf ingrepen was ook de expertise van plastisch chirurg Marc Kioe A Sen noodzakelijk voor het uitvoeren van zogenaamde reconstructies na verwijdering van de tumor. Ondanks het feit dat deze operaties niet dagelijks in het AZP plaatsvinden, zijn de patiënten heel goed en professioneel opgevangen door het personeel van de operatiekamer, de intensive care en de verpleegafdelingen. Alle ingrepen zijn zonder complicaties verlopen en een deel van de patiënten is reeds ontslagen uit het ziekenhuis. De nacontroles zullen plaatsvinden door de bovengenoemde in Suriname gevestigde medisch specialisten. Deze nacontroles houden in, dat de patiënt in de eerste week na de ingreep terugkomt voor wondcontrole. Na de operatie kan het zijn dat de fysiotherapeut wordt ingeschakeld om de patient te ondersteunen bij de ademhaling en eventueel advies te geven wat te doen bij ophoesten. Als de patiënt naar huis mag, wordt hij verwezen naar het Revalidatiecentrum (AZP) waar hij begeleidt zal worden door een logopedist voor stemrevalidatie. Vermeldenswaard is tenslotte dat sinds de start van de bestralingen in het Radiotherapeutisch Centrum Suriname de mogelijkheid bestaat om patiënten met hoofd-halskanker volledig in Suriname te behandelen. Soms is alleen een operatie of alleen bestraling voldoende, maar vaak is een combinatie van beide methoden al dan niet gecombineerd met chemotherapie de beste behandeling. Hoofd-halskanker is relatief zeldzaam en daardoor is het bijna onmogelijk voor de Surinaamse KNO-artsen om alle operaties aan te leren en zelf uit te voeren. De samenwerking met bevriende hoofd-halschirurgen in Nederland via bovengenoemde constructie, maakt dat de gewenste kwaliteit wel geboden kan worden. Als naar de gegevens van de afgelopen drie jaar gekeken wordt, is het noodzakelijk dat twee tot drie keer per jaar een hoofd-halschirurg Suriname bezoekt.