De drie chirurgen van het Diakonessenhuis, die eerder een extra maandelijkse vergoeding van SRD 300.000 ontvingen, zijn niet akkoord gegaan met een nieuw voorstel van de regering. Minister André Misiekaba van Volksgezondheid, Welzijn en Arbeid heeft aangeboden de specialisten SRD 200.000 per maand te betalen, met terugwerkende kracht. Ondanks dit aanbod is er geen overeenstemming bereikt. De chirurgen behandelen inmiddels geen patiënten meer, die bij het Staatsziekenfonds (SZF) verzekerd zijn.

De kwestie kwam donderdag aan de orde tijdens de behandeling van vragen aan de regering in De Nationale Assemblée (DNA).

Parlementariër Silvana Afonsoewa (NDP) vroeg aandacht voor de gevolgen van het conflict, en wees erop, dat vooral patiënten gevaar lopen wanneer zij geen toegang meer hebben tot de gespecialiseerde zorg van de betrokken specialisten.

Volgens Misiekaba is de discussie over de extra vergoeding al in augustus vorig jaar begonnen. De toenmalige SZF-directie wilde weten op basis waarvan drie chirurgen een aanvullende vergoeding van SRD 300.000 ontvingen, terwijl zij daarnaast inkomsten hadden uit hun medische werkzaamheden. Een afdoende financiële onderbouwing voor deze regeling, is volgens de minister tot dusver uitgebleven.

De bewindsman benadrukte dat het niet de bedoeling is de deskundigheid van de specialisten, ter discussie te stellen. Het gaat volgens hem om artsen die onder meer complexe kinderchirurgische en oncologische ingrepen uitvoeren. Hun bijdrage aan de gezondheidszorg is belangrijk en de overheid wil hen voor Suriname behouden. Tegelijkertijd moet volgens hem worden voorkomen, dat publieke middelen worden uitgegeven zonder een duidelijke en controleerbare rechtvaardiging.

Afonsoewa vindt dat bij het stopzetten van de betalingen, meer rekening had moeten worden gehouden met de gevolgen voor de patiëntenzorg. Zij erkende dat specialisten een passende vergoeding moeten ontvangen, maar stelde dat een betalings-kwestie niet ertoe mag leiden, dat SZF-verzekerden, verstoken blijven van noodzakelijke medische behandelingen.

Om de impasse te doorbreken, heeft Misiekaba gesprekken gevoerd met de drie chirurgen en hun advocaat. Het voorstel was om voorlopig SRD 200.000 per maand uit te keren en tegelijkertijd te werken aan een structurele betalingsregeling. Ook de mogelijkheid om de vergoeding met terugwerkende kracht te betalen, werd aangeboden. De specialisten hebben dit voorstel echter afgewezen.

De minister onderzoekt daarom een alternatieve constructie, waarbij de vergoeding via het ziekenhuis wordt geregeld. Een vergelijkbare werkwijze wordt volgens hem al toegepast bij het Academisch Ziekenhuis Paramaribo (AZP).

Intussen moet duidelijk worden, hoeveel patiënten door de ontstane situatie worden getroffen. Het ministerie maakt een inventarisatie van patiënten die bij de betrokken chirurgen, onder behandeling zijn. Voor spoedeisende gevallen is contact gelegd met het AZP, dat bereid is waar nodig patiënten over te nemen. Over het exacte aantal patiënten en de eventuele gevolgen voor reeds geplande operaties, kon Misiekaba nog geen duidelijkheid geven.

De minister heeft verklaard de gesprekken met het Diakonessenhuis voort te zetten en de vaste commissie voor Volksgezondheid in DNA nader te informeren over de afspraken en financiële constructies. Een terugkeer naar de eerdere vergoeding van SRD 300.000 voor uitsluitend deze drie specialisten, ziet hij niet als een houdbare oplossing.