Tintelingen aan de vingers meest voorkomende verschijnsel

Chander Mahabier, chirurg, heeft gisteren een Carpaal Tunnel Syndroom (CTS) endoscopie (kijkoperatie) in het RCR Medical Center uitgevoerd. CTS is een verschijnsel dat een doof gevoel, tinteling, pijn en ongemak in de hand veroorzaakt. De meest voorkomende verschijnselen van CTS zijn tintelingen in de duim, wijsvinger en de middelvinger, de verschijnselen treden meestal in de nacht op. Mahabier gaf tijdens een uitgebreid presentatie aan dat een kijkoperatie meer voordelen heeft dan een open operatie. Bij een kijkoperatie wordt er middels een camera precies gemeten hoe groot de snee moet zijn, terwijl bij een open operatie de snee veel groter is waardoor de genezingsduur langer is. Na 48 uur kunnen mensen die een endoscopie ondergaan hebben, gebruik maken van hun handen. Ook het litteken is bij deze operatie nauwelijks te zien, terwijl bij een open operatie een lelijk litteken achterblijft. Mahabier benadrukt evenwel dat er absoluut niets slecht is aan een open operatie. CTS komt voor 75 procent bij vrouwen voor en het meest bij mensen in de leeftijdsgroep van 40-65 jaar.

De oorzaak van CTS komt doordat er druk ontstaat op belangrijke zenuwen, waardoor er sprake kan zijn van CTS. In het midden van de pols bevindt zich een ruimte die de Carpale Tunnel wordt genoemd. In deze tunnel loopt een belangrijke zenuw (nervus medianus) en negen pezen naar de hand. Boven deze zenuw en pezen wordt er een dak gevormd door een sterke band (het transversaal carpaal ligament). Wanneer er een zwelling plaatsvindt in de carpale tunnel, ontstaat er druk op de nervus medianus, dit zorgt grotendeels voor de tintelingen van de vingers en de duim. De zwelling in de tunnel kan veroorzaakt worden door erfelijkheid, diabetes, schildklierproblemen en botbreuken, maar ook door steeds terugkerende handbewegingen en grijp- en knijpactiviteiten. Ook zwangere vrouwen kunnen gedurende hun zwangerschap last krijgen van CTS, maar vaak genoeg verdwijnen de verschijnselen na de bevalling. De specialist gaf aan dat bij de meeste CTS patiënten, de oorzaak onduidelijk is.

Het is niet vanzelfsprekend, dat CTS-patiënten geopereerd moeten worden. Mahabier zei dat de behandeling ook kan bestaan uit het verminderen of vermijden van steeds terugkerende handbewegingen, het dragen van een spalk in de avond en het innemen van ontstekingsremmende medicijnen in tabletvorm of in de vorm van een injectie in de Carpale Tunnel. Mahabier, die in Nederland en Suriname werkzaam is, gaf aan dat de kosten van de operatie gedeeltelijk door de verzekering wordt gedekt. Echter moeten de patiënten voor een deel zelf inkomen. Mensen kunnen contact opnemen met RCR Medical Center voor meer informatie.

door Johannes Damodar Patak